강동구 손목통증 저림과 뻐근함은 다른 원인

진료실에서 강동구 손목통증으로 오시는 분들의 증상을 들어보면 겹치는 듯하면서도 결이 다릅니다. 누군가는 밤에 손끝이 저려서 깨고, 누군가는 특정 동작을 할 때만 손목 옆이 콕콕 쑤시고, 또 누군가는 얼마 전 넘어지며 손을 짚은 뒤로 계속 뻐근하다고 합니다.

같은 손목이라도 통증이 시작되는 계기와 나타나는 양상이 다르면 원인도 다른 경우가 많습니다. 파스만 붙이고 넘기기 전에, 지금 느끼는 통증이 어느 쪽에 가까운지 먼저 살펴보는 것이 치료의 방향을 정하는 첫걸음입니다.

자다가 손끝이 저려서 깨거나, 손을 몇 번 털면 저림이 잠시 가라앉는 양상은 손목 안쪽에서 정중신경이 눌리는 손목터널증후군(수근관증후군)과 관련될 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 엄지, 검지, 중지 쪽으로 저림이 몰리고, 물건을 오래 쥐고 있으면 손에 힘이 빠지는 느낌이 드는 것도 흔한 특징입니다.

타이핑, 마우스 조작, 설거지처럼 손목을 구부린 채 반복하는 동작이 많은 분들에게 흔히 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 저림이 손 전체가 아니라 특정 손가락 쪽에 몰려 있다는 점이 목에서 내려오는 신경 문제와 구분되는 단서가 되기도 합니다.

저림보다는 손목 엄지 쪽이 뻐근하거나 콕콕 쑤시는데, 유독 물건을 짜는 동작이나 아이를 옆으로 안아 올릴 때, 엄지를 안으로 말아 쥐고 손목을 꺾을 때 통증이 심해진다면 드퀘르벵건초염처럼 엄지 쪽 힘줄에 염증이 생긴 경우와 관련될 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 가만히 있을 땐 괜찮다가 특정 동작에서만 아픈 것이 이 유형의 특징입니다.

넘어지며 손을 짚었거나 운동 중 손목이 꺾인 뒤부터 통증이 시작됐다면 손목염좌나 인대·연골 손상과 관련될 수 있습니다. 손목을 돌리거나 바닥을 짚을 때 통증이 심해지고, 부기나 멍이 함께 나타나기도 합니다. 저절로 낫는 가벼운 삠도 있지만, 시간이 지나도 특정 방향으로 돌릴 때마다 통증이 반복된다면 인대나 삼각섬유연골복합체(TFCC) 손상처럼 검사가 필요한 경우일 수 있습니다.

진찰은 저림이 나타나는 손가락 범위, 통증이 심해지는 동작, 손목의 붓기나 열감을 확인하는 이학적 검사에서 시작합니다. 저림형이면 손목 안쪽 신경 주변을 다루는 침·약침 치료로 눌림 부위의 긴장을 낮추고, 건초염형이면 염증 부위를 진정시키는 치료와 함께 해당 동작을 줄이는 생활 관리를 병행합니다.

손목 정렬이 통증에 영향을 준다고 판단되면 추나요법으로 움직임을 조정하고, 부기가 가라앉은 뒤에는 도수·물리치료로 손목의 가동 범위와 근력을 회복해 갑니다. 침·뜸·부항은 건강보험 급여 항목이고, 추나요법도 연간 20회까지 본인부담률 50~80%로 적용됩니다.

목 뻐근함과 손 저림이 함께 있다면 목이 뻐근하고 손이 저릴 때 원인 구분법 칼럼을, 운동 후 손목이 아니라 어깨·목·허리가 아프다면 운동 후 어깨 목 허리 통증 병원 가야 할 신호 칼럼을 이어서 읽어 보세요.